Önbilgi
Şeker İlaçları Nelerdir?Şeker Hastalarının Kullanması Gereken İlaçlar Nelerdir?Şeker Hastalarında İlaçlara Nasıl Başlanır?Şeker İlacı Tipleri Nelerdir?Şeker Hapları Kullanılırken Dikkat Edilmesi Gerekenler Nelerdir?Şeker İlacı Yan Etkileri Nelerdir?Şeker İlacının Etkisinin Azalmasının Nedenleri Nelerdir?Kimler Şeker İlacı Kullanamaz?
Şeker hastalarının kullanması gereken hapları öğrenin. Şeker ilacı ne işe yarar? Ne için kullanılır?
Şeker İlaçları Nelerdir?
Sizler için şeker ilacı içeriklerini çıkardık.
- Biguanidler (metformin)
şekerin bağırsaktan emilimini geciktirir ve karaciğer tarafından şeker oluşumunu azaltır. - Flozin (SGLT2 inhibitörleri)
idrarda şeker atılımını artırır
yemeklerden sonra kan glikoz seviyesini düşürür. - DPP4 inhibitörleri
DPP-4 enzimi tarafından parçalanmalarını önleyerek inkretin GLP1 ve GIP konsantrasyonunu arttırır. - Alfa-glukozidaz inhibitörleri
bağırsakta şeker emilimini yavaşlatır. - Normal insülin
Vücudun kendi değişmemiş insülinine karşılık gelir (insan insülini)
Yaklaşık beş saatlik etki süresi. - İnsülin analogları
Genetiği değiştirilmiş insan insülinleridir
Hızlı etki eder, yaklaşık üç saat etki gösterir. - Uzun etkili insülin analogları
Yaklaşık 24 – 36 saatlik etki süresi vardır. - Karma insülinler
Normal ve uzun etkili insülin veya kısa etkili ve uzun etkili insülin analoglarının karışımı aynı anda hızlı ve uzun süreli etkiye sahiptir.
Şeker Hastalarının Kullanması Gereken İlaçlar Nelerdir?
- Gliflozin
Gliflozin vücudun idrar yoluyla daha fazla şeker atmasına neden olur. Bu da kan şekeri seviyesini düşürür. Gliflozinler bazı erken ölümleri ve kalp ve böbrek hasarlarını da önleyebilir. Özellikle mevcut kalp hastalığı olan kişilerde bu etkiye sahiptirler. Gliflozin, metformine ek olarak tabletler halinde verilir. - Glutid
Glutid insülin salınımını teşvik eder ve kan şekeri seviyesini yükselten bir hormonu engeller. Kan şekerini düşürürler ve aynı zamanda kalp ve böbreklerde bazı hasarları önlerler. Ayrıca kalp hastalığı olan kişilerde de en iyi şekilde çalışırlar. İlaçlar genellikle metformine ek olarak enjekte edilir. - İnsülin
İnsülin şekerin parçalanmasını teşvik eden ve böylece kan şekerini büyük ölçüde düşüren bir hormondur. Diyabet çok ilerlemişse veya kısa bir süre için kontrolden çıkmışsa gerekebilir. Günde bir kez enjekte edilen uzun etkili insülinler vardır. Bu yeterli olmazsa kısa etkili insülin eklenebilir. Hipoglisemi ve kilo alımı artabilir.
Şeker Hastalarında İlaçlara Nasıl Başlanır?
- Diyabet tedavisinin temeli yaşam tarzındaki değişikliktir: Hasta sağlıklı bir diyet uygulamalı, vücut ağırlığını kontrol etmeli ve fiziksel aktivitesini artırmalıdır.
- Bu önlemler kan şekeri seviyesini kontrol altına almak için tek başına yeterli değilse, ilaç kullanılır.
- İşte bu noktada oral antidiyabetikler devreye girer. Endokrinoloji ve Diyabetoloji Derneği’nin tavsiyesine göre, önce ilaçla monoterapi başlatılır.
- Bu, hastanın sadece bir oral antidiyabetik ilaç aldığı anlamına gelir.
- Tedaviye genellikle metformin ilacı ile başlanır. Ancak yaşa ve yaşam tarzına bağlı olarak farklı tedavi hedefleri önemli olabilir, bu nedenle oral antidiyabetik ilaç seçimi de yaşa ve diğer sağlık faktörlerine bağlıdır.
Şeker İlacı Tipleri Nelerdir?
- Biguanidler. Bunlar metformin gibi maddeleri içerir.
- Alfa-glukozidaz inhibitörleri. Bunlar arasında akarboz ve miglitol gibi maddeler bulunmaktadır.
- Glitazonlar / tiyazolidindionlar
- Sülfonilüreler
- Glinidler
- DPP-4 inhibitörleri (gliptinler)
- SGLT-2 inhibitörleri (gliflozinler)
- GLP-1 reseptör agonistleri (Glutid)
Şeker Hapları Kullanılırken Dikkat Edilmesi Gerekenler Nelerdir?
- Yemekten önce, yemek sırasında veya yemekten sonra: Yutulan diyabet ilaçlarında bu durum etken maddeye bağlıdır. Kan şekerini iyi kontrol edebilmek için ilaçların doğru zamanda alınması da önemli bir rol oynamaktadır.
- Birçok tip 2 diyabet hastası için kan şekerini düşüren metformin ilk tercih edilen ilaçtır. Metformin içeren ilaçlar yemek sırasında veya sonrasında alınır, bu da mide bulantısı gibi yan etkileri azaltır. Alkol metforminin yan etkilerini artırır, bu nedenle mümkünse alkolden kaçınılmalıdır.
- Sülfonilüreler ve ilgili glinidler genellikle sabah kahvaltıdan önce bol su ile alınır. Doktor ayrıca alımı iki öğüne bölebilir. Sülfonilüre kullanan hastalar mümkünse alkol almaktan kaçınmalıdır.
- Alfa-glukozidaz inhibitörleri, karbonhidratların bağırsaklarda gıdalardan parçalanmasını geciktirir. İdeal olarak, tabletler yemeğin ilk lokmasıyla birlikte bütün olarak yutulmalıdır. Yiyecekler şeker içermemelidir, aksi takdirde yan etki olarak ishal ortaya çıkabilir. Diğer antidiyabetik ilaçlar öğünlerden bağımsız olarak alınır.
- Sadece günün saati değil, aynı zamanda yiyecek türü de bir ilacın etki başlangıcında rol oynar. Bir tablet yüksek yağlı bir yemekle alınırsa, bağırsağa daha geç girer. Bununla birlikte, aktif maddeler sadece bağırsakta kana karışabildiğinden, yüksek yağlı bir yemek etkinin başlamasını geciktirir.
Şeker İlacı Yan Etkileri Nelerdir?
- Metformin: Bu ilaç vücut tarafından üretilen glikoz miktarını azaltır ve uzun süredir kullanılmaktadır. Metformin en iyi çalışılan ve en iyi tolere edilen ilaçlardan biridir. Bu nedenle genellikle tedaviye metformin ile başlanması önerilir. Olası yan etkiler arasında, özellikle metformin aç karnına alınırsa, kendini iyi hissetmeme ve ishal sayılabilir. Çok nadiren – tip 2 diyabetli yaklaşık 10.000 kişiden 1’inde – metformin tedavisi sırasında bir yıl boyunca kanda asitlenme meydana gelir. Bu durum solunum güçlüğü, mide bulantısı veya şoka yol açabilir. Böbrek fonksiyonları bozuk olan, kalp yetmezliği olan veya alkol bağımlısı olan kişiler bu nedenle normalde metformin almamalıdır.
- Sülfonilüreler: Bunlar vücudun daha fazla insülin üretmesine yardımcı olur. Bu ilaçlar da uzun süredir kullanılmaktadır. Sülfonilüreler ile tedavi sırasında hipoglisemi metformine göre daha sık görülür. Bazı insanlar da tedaviye başladıklarında kilo alırlar. Diğerleri sülfonilürelere karşı alerjik reaksiyon gösterir.
- Glitazonlar: Bu grup ilaçlardan sadece pioglitazon halen piyasadadır. Sülfonilürelerle karşılaştırıldığında, pioglitazon ile hipoglisemi daha az görülür. Olası yan etkiler kilo alımı, kemik kırıkları, su tutulması ve kalp yetmezliğidir. Avrupa İlaç Ajansı (EMA) pioglitazonun mesane kanseri riskini hafifçe artırabileceğine dikkat çekmektedir. Olası yan etkileri nedeniyle pioglitazon ilk basamak ilaç olarak kullanılmamaktadır.
Şeker İlacının Etkisinin Azalmasının Nedenleri Nelerdir?
- Birçok kişi, yaşam tarzı ve metforminin artık tek başına yeterli olmadığı bir noktaya ulaşır: kan şekeri seviyelerini kontrol etmek için ek ilaçlara veya insüline ihtiyaç duyarlar.
- Yeni kılavuzlar, birçok alanda eskiye meydan okuyan ve tip 2 diyabet tedavisinde kesinlikle bir paradigma değişikliği olarak tanımlanabilecek somut önerilerde bulunmuştur.
- Bunun birçok nedeni var. Çoğunlukla, dozaj artık doğru olmayabilir veya karaciğer veya böbrek zayıflığı gibi bir organ hastalığı olabilir.
Kimler Şeker İlacı Kullanamaz?
- Metformin kullanımı şu durumlarda kontrendikedir: Etkin maddeye karşı aşırı duyarlılık. Laktik asidoz. Şiddetli karaciğer ve böbrek yetmezliği.
- Gliptinler genellikle metformin artık etkili olmadığında doktorlar tarafından reçete edilir.
- Ayrıca, dulaglutide ve liraglutide de metformin kullanılamadığında tip 2 diyabette tek başına kan glukozunu düşürmek için onaylanmıştır.