Haşimato hastalığı ile baş etmenin en değerli yollarından bir tanesi de haşimato diyeti uygulamaktan geçer. Sizlere haşimato diyetinin tüm ayrıntılarını anlatmaya çalıştım.
Haşimato Nedir?
Haşimato tiroiditi olarak adlandırılan hastalıkta tiroid bezi kronik olarak iltihaplanır. Nedeni otoimmün bir reaksiyondur. Genellikle bezin artık yeterli hormon üretmemesine yol açar. Hastalığın başlangıcında, iltihaplanma nedeniyle geçici olarak hipertiroidizm mümkündür.

Haşimato Nasıl Tespit Edilir?
- Antikorlar: Hastaların yaklaşık yüzde 90’ında kanda hormon üretmek için kullanılan bir tiroid enzimine karşı antikorlar (tiroperoksidaz antikorları, TPO antikorları, TPO-AK) bulunur. Etkilenenlerin yüzde 70’inde belirli bir tiroid proteinine karşı antikorlar tespit edilebilir (tiroglobulin antikorları, TgAK, TAK). İkisi de haşimato tiroiditine işaret ediyor. Bununla birlikte, antikorlar bulunmayabilir de.
- TSH değeri: TSH değeri, vücuttaki mevcut hormon durumunun ilk göstergesini sağlar. TSH (tiroid uyarıcı hormon, tirotropin) hipofiz bezinden gelen ve tiroid bezinin daha iyi performans göstermesini sağlayan bir kontrol hormonudur. Tiroid hormonu seviyeleri düştüğünde, vücut TSH üretimini artırır. Bu nedenle yüksek bir TSH seviyesi tiroid bezinin az çalıştığını gösterir. Yetişkinlerde kan serumundaki normal TSH seviyesi 0,40 ila 4,0 mU/L (litre başına mili-ünite) arasındadır.
Tiroid hastalığınızı beslenme ile nasıl tedavi edeceğinizi ÖĞRENİN!
Uzman Diyetisyen Tuğba Yaprak

Haşimato Rahatsızlığının Belirtileri Nelerdir?
- Bir guatr gelişir. Hissedilebilir veya görülebilir olabilir. Yutma güçlükleri veya boğazda basınç ve sıkışma hissi olası belirtilerdir.
- Tiroidit genellikle uzun süre herhangi bir belirtiye neden olmaz çünkü organ hala yeterli hormon üretebilir.
- Tıbbi muayene sırasında tesadüfen keşfedilmesi nadir değildir.
- Huzursuzluk ve sinirlilik
- İştah iyi olmasına rağmen yemek yiyememek
- Çarpıntı
- Etkilenenler kimi ateş basması hissedebilir
- Kadınlarda: Adet düzensizlikleri
- Sindirim sorunları
- Kas zayıflığı diğer belirtilerden bazılarıdır.

Haşimato Hastaları Ne Yemeli?
- Haşimato hastalarında gluten toleransı her zaman test edilmelidir – intolerans olması nadir değildir. Bu durumda, gluten içeren tahıllardan (buğday, kavuzlu buğday, çavdar, arpa) kaçının ve bunun yerine karabuğday, kinoa ve amarant gibi tahılları kullanın. Müsli, ekmek veya garnitür olarak darı, kinoa veya karabuğday da önemli mineraller ve protein sağlar.
- Ek bir otoimmün gastrit durumunda: mümkünse kahve kullanmayın. Çok baharatlı, tütsülenmiş, kızartılmış veya çok yağlı hiçbir şey yemeyin. Bunun yerine, her yemekten önce bir bardak limonlu su için: 150 ml suda 1 yemek kaşığı limon suyu yeterlidir.
- Vücut için en önemli şey, az şekerli meyvelerle (örneğin çilek) desteklenen, yüksek kaliteli yağlarla hazırlanmış bol miktarda sebzedir.
- Her öğünde yeterli miktarda protein, uzun süre tok kalmanıza yardımcı olur. İyi protein kaynakları süt ürünleri, balık, yağsız et, bakliyat ve mantardır.

Haşimato Hastaları Ne Yememeli?
- Haşimato hastalığı olan kişiler her zaman düşük şekerli, anti-enflamatuar bir diyetle beslenmelidir.
- Hazır ürünler, fast food, tatlılar ve hamur işleri, beyaz unlu ürünler ve yağlı, güçlü baharatlı yiyecek ve yemeklerden kaçınılmalıdır.
- Meyve, haşimato hastalığı olan kişilerin günlük diyetleri için de uygundur. Bununla birlikte, elma, çilek veya armut gibi şekersiz ve düşük asitli meyvelere güvenmek önemlidir. Yüksek asidik içeriğe sahip meyveler genellikle önerilmez.
- Haşimato tiroidi için özel bir diyet veya beslenme şekli uygulamanıza gerek yoktur. Genel olarak önerilen günlük 200 µg iyot miktarından daha fazlasını tüketmediğinizden emin olun.
- Bazı hastalarda gluten intoleransı da vardır. Bu durumda, glüten içeren tahıllardan kaçınmalısınız. Bunlar arasında buğday, çavdar, kavuzlu buğday ve arpa bulunmaktadır.

Haşimato Diyeti Listesi
Diyetin temelini sebzeler ve az şekerli meyveler oluşturur. Yeterli miktarda su (yaklaşık 2 litre), çay veya sebze suyu için. Haşimato diyeti ile birlikte aralıklı oruç, hastaların kilo vermesine ve yemek yeme ritmine girmesine yardımcı olabilir. Paleo diyeti, haşimato hastaları için yararlı olan birçok gıda içerir.
Kahvaltı:
- Glütensiz yulaf ezmesi, badem sütü ve meyveler.
- Yeşil çay veya zencefil çayı.
Ara Öğün:
- Glütensiz krakerler ve humus.
- Elma dilimleri.
Öğle Yemeği:
- Izgara tavuk veya balık.
- Renkli sebzelerle salata (marul, domates, salatalık, biber vb.).
- Zeytinyağı ve limon sos.
Ara Öğün:
- Avokado dilimleri ve hindistan cevizi suyu.
Akşam Yemeği:
- Buharda pişirilmiş sebzeler (brokoli, havuç, karnabahar vb.).
- Glütensiz pirinç veya tam buğday makarnası.
- Somon veya hindi.

Haşimato Diyeti Yapılırken Dikkat Edilmesi Gerekenler
- Yaklaşık her iki haşimato vakasından birinde otoimmün gastrit (gastrit A) de mevcuttur: Bu, bağışıklık sisteminin mide zarındaki hücrelere de saldırdığı anlamına gelir. Sonuç olarak asit seviyesi dramatik bir şekilde düşer ve karşı kutup olarak gastrin üretilir. Uzun vadede bu durum tümörlere yol açabilir. Etkilenen kişiler mideye karşı nazik bir diyet uygulamalıdır.
- Tavsiye edilenler (ölçülü olarak): Kepekli ekmek, kepekli tahıl ürünleri, özellikle yulaf, arpa, kılçıksız buğday, çavdar (glüten içeren) veya karabuğday, amarant, kinoa (glütensiz); yulaf ezmesi, şekersiz müsli; kepekli makarna, kepekli pirinç, kabuklu patates.
- Tavsiye edilmeyenler: beyaz ekmek, tost, peksimet, buğday ve sütlü ekmekler, kruvasan; durum buğdayından makarna; soyulmuş pirinç, cips, kroket, patates püresi, krep, patatesli krep; hazır yemekler, fast food
Haşimato Hastaları Nasıl Zayıflar?
Aralıklı oruç ve düşük karbonhidratlı diyet de haşimato hastalarının kilo vermesine yardımcı olabilir. Örneğin, akşam yemeği ile günün ilk öğünü arasında gece boyunca 16 saat bırakılır.
Ekstra olarak yukarıda sıraladığımız tavsiye edilen ve edilmeyen yiyeceklere dikkat ederseniz haşimato hastalığında gerçekten sağlıklı bir kiloya sahip olmanız mümkündür.

Haşimato Diyeti Hakkında Sık Sorulan Sorular
Haşimato Hastaları Neden Kilo Veremez?
Tiroid hormonları, vücuttaki hücrelerin enerji kullanımını artırır ve vücudun bazal metabolizma hızını yükseltir. Haşimato hastalarında tiroid hormonu düzeyleri azaldığı için, vücuttaki enerji kullanımı da azalır ve kilo alımı daha kolay hale gelir.
Haşimato Hastaları Yoğurt Yiyebilir Mi?
Evet, Haşimato hastaları yoğurt yiyebilirler. Yoğurt, sağlıklı bir gıdadır ve sindirim sistemi sağlığı için faydalı olan probiyotikler içerir. Haşimato hastalığı, sindirim sistemi sorunlarına neden olabilir, bu nedenle probiyotiklerin tüketimi sindirim sağlığı için faydalıdır. Ancak, bazı Haşimato hastaları laktoz intoleransı gibi diğer sindirim sorunları da yaşayabilirler. Bu durumda, laktozsuz seçeneklerini tercih edebilirler veya yoğurt tüketimlerini sınırlayabilirler.
Haşimato Hastaları Peynir Yiyebilir Mi?
Evet, Haşimato hastaları peynir yiyebilirler. Peynir; protein, kalsiyum ve diğer besin maddeleri içerdiği için sağlıklı bir gıdadır. Ancak, bazı peynirler yüksek sodyum ve doymuş yağ içerebilir, bu nedenle Haşimato hastaları, beslenme programlarında sodyum ve doymuş yağ alımını sınırlamaları önerilir.
Haşimato Hastaları Çay İçebilir Mi?
Evet, Haşimato hastaları çay içebilirler. Çay içerisinde yer alan antioksidanlar, vücudu serbest radikallerin zararlı etkilerinden koruyarak bağışıklık sistemini güçlendirir. Ancak özellikle bazı çaylar içerisinde yer alan flavonoidler ve kafein tiroid fonksiyonlarını etkileyebileceği için az miktarlarda tüketilmesi gerekir.
Haşimato Tiroid Beslenme ile Geçirilebilir Mi?
Haşimato tiroidi, bir otoimmün hastalıktır ve tedavisi beslenmeyle tamamen geçirilemez. Ancak, Haşimato hastalarının beslenmelerini iyileştirerek, semptomları hafifletmek ve genel sağlıklarını iyileştirmek mümkündür.